DR. AHMED EL KHASHAB

الإنسداد الوريد الشبكي

Retinal Vein Occlusion in Dubai

الإنسداد الوريد الشبكي

الإنسداد الوريد الشبكي (RVO) المقصود به وجود سدد في الوريد الشبكي مما يؤدي إلى تدهور البصر. هذه الحالة تؤدي تراكم الدم، والذي بالتبعية يؤدي إلى نزيف في الشبكية وتراكم السائل و هي الحالة المعروفة بالإستسقاء البقعي داخل الشبكية و الذي يؤدي في النهاية إلى تناقص حدّة الإبصار.

إنسداد الوريد الشبكي يتجلى في شكلين رئيسيين:

  • إنسداد الوريد الشبكي المركزي CRVO
  • إنسداد الوريد الشبكي الفرعي BRVO

ما هو إنسداد الوريد الشبكي

إنسداد الوريد الشبكي هو إضطراب في الأوعية الدموية يحدث عندما يتعرض وريد يحمل الدم بعيداً عن الشبكية للسدد. هذا السدد قد يؤدي إلى مجموعة من مشكلات الإبصار بما في ذلك تورم و نزيف في الشبكية. إنسداد الوريد الشبكي هو حالة مرضية تحتاج إلى علاج فوري و متخصص للمحافظة على البصر و تحسينه.

الأسباب و عوامل الخطورة

إنسداد الوريد الشبكي يحدث بشكل رئيسي بسبب سدد أو إعاقة الوريد الشبكي، والذي قد يؤدي إلى ضعف تدفق الدم والعديد من عوامل الخطورة. الأسباب وعوامل الخطورة الإنسداد الوريد الشبكي يشمل:

  1.  التقدم في السن: إنسداد الوريد الشبكي أكثر شيوعاً في الأفراد الذين يتجاوز عمرهم الخمسين عاماً، مع تقدم السن تزداد المخاطر.
  2. الأمراض الجهازية: الأمراض الجاهزية الكامنة تلعب دوراً محورياً مثل إرتفاع ضغط الدم و السكري. هذه الحالات قد تدمر الأوعية الدموية مما يجعلها أكثر عرضة للتجلط.
  3. الجلوكوما: الأفراد الذين يعانون من الجلوكوما أكثر عرضة للمخاطر، لأن زيادة الضغط داخل العين قد يؤدي إلى إنقباض الأوردة الشبكية.
  4. تصلب الشرايين: تصلُّب وضيق الشرايين (تصلب الشرايين) قد يؤثر على الأوردة المجاورة ويساهم في الإصابة بإنسداد الوريد الشبكي.
  5. أمراض الأوعية الدموية: حالات مثل تصلب الشرايين و أمراض الأوعية الدموية الأخرى قد تُزيد من المخاطر.
  6. أمراض الدم: أمراض الدم مثل أُهْبَةُ التَّخَثُّر (تزايد قابلية الدم للتخثر) قد يؤدي إلى إنسداد الوريد الشبكي.
  7. التاريخ العائلي: التاريخ العائلي لإنسداد الوريد الشبكي قد يزيد من مخاطر الفرد.
  8. التدخين: التدخين عامل خطر قابل للتعديل وهو ما يزيد من إحتمالية الإصابة بإنسداد الوريد الشبكي.
  9. إرتفاع الكوليسترول: مستويات الكوليسترول المرتفعة قد تؤثر على صحة الأوعية الدموية وتزيد من المخاطر.
  10. السِمنة: الوزن الزائد أو البدانة ترتبط بزيادة مخاطر الإصابة بإنسداد الوريد الشبكي.
  11. حالات مرضيّة متعلقة بالعين: عوامل متعلقة بالعين مثل الجلوكوما، قصر النظر و جراحة كاتاراكت سابقة قد تساهم في زيادة مخاطر الإصابة بإنسداد الوريد الشبكي.

من الضروري للأشخاص الذين لديهم عامل واحد أو عدّة عوامل خطورة أن يقوموا بعمل فحص للعين بصورة دورية وكذلك السيطرة على أية مشكلات جهازية للتقليل من إحتمالية تكوّن إنسداد الوريد الشبكي. الإكتشاف المبكّر والسيطرة قد يساعدان في الوقاية من فقد البصر المرتبط بإنسداد الوريد الشبكي.

أعراض إنسداد الوريد الشبكي

إعراض إنسداد الوريد الشبكي قد تتنوع، لكن المؤشرات الشائعة تتضمن:

  • فقدان مفاجئ و غير مؤلم للبصر
  • رؤية مركزية ضبابية أو مشوشة
  • نقاط داكنة أو أجسام سابحة في مجال الرؤية
  • نقص إدراك الألوان
  • صعوبة القراءة أو التعرف على الوجوه
    الوقاية من إنسداد الوريد الشبكي تشمل التحكم في المشكلات الصحية الكامنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، الحفاظ على نمط حياة صحي والقيام بفحص دوري للعين. التشخيص والتدخل المبكران هما مفتاحا السيطرة على هذه الحالة بصورة فعّالة.

أعراض إنسداد الوريد الشبكي

التشخيص و العلاج

يتم تشخيص إنسداد الوريد الشبكي معملياً عن طريق فحص العين المتوسّعة. قد تستدعي الحالة تصوير إضافي مثل تصوير قاع العين بأشعة الفلورسين والتصوير البصري المقطعي التوافقي (OCT) لتأكيد التشخيص ومتابعة تطور المرض. علاج إنسداد الوريد الشبكي يتضمن:

علاج العين:
  • ملاحظة إذا ما كان الوريد المرتبط بالحالة صغير ولا يؤثر على البقعة (الجزء المركزي للإبصار)
  • الحقن داخل الجسم الزجاجي إما بمضاد عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (anti-VEGF) أو حقن الستيرويد لعلاج الإستسقاء البقعي.
  • التخثير الضوئي بالليزر قد يُستخدم لنقص التروية الدموية للمنطقة المحيطية من الشبكية.
العلاج الجهازي:
  • السيطرة على العوامل الجهازية (رقابة دقيقة لمستويات ضغط الدم وسكر الدم).

هل أنت مستعد لتجربة رعاية للعين عالمية المستوى

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك يعاني من أعراض مشاكل العين مثل إنسداد الوريد الشبكي أو يحتاج علاج متخصص، إستشر متخصص رعاية بالعين خبير. فريقنا من المحترقين ذوي الخبرة متواجد لتقديم أحدث التطورات في العناية بالعين وإرشادك طوال الطريق. لمعرفة المزيد حول كيف يمكن لعلاج إنسداد الوريد الشبكي أن يفيد صحة عينيك، برجاء التواصل معنا: